מחקרים

היארעות של HIV, HCV ו-HBV והסיכון השאריתי בתורמי דם בארה"ב

חוקרים סבורים כי יישום של תקופות השהייה בת 12 חודשים לתרומת דם מגברים המקיימים יחסי מין עם גברים, לא מעלה את הסיכון להדבקה ב-HIV, HCV ו-HBV

07.04.2021, 17:47
תרומת דם. אילוסטרציה

החל מדצמבר 2015, תקופת ההשהייה עבור הגברים המקיימים יחסי מין עם גברים (MSM - men who have sex with men) הופחתה ל-12 חודשים בארצות הברית. החוקרים ביקשו להשוות את ההיארעות של הדבקה עם נגיף ה-HIV, נגיף הפטיטיס Cי(HCV) ונגיף הפטיטיס B (HBV), כמו גם את הסיכון השאריתי לפני ואחרי שינוי מדיניות זו, באמצעות נתונים על יותר מ-50% מאספקת הדם בארה"ב.

החוקרים השוו 3 תקופות ממערכת הניטור של זיהומים הניתנים בהעברה דרך עירוי דם - 15 חודשים לפני שינוי המדיניות ושתי תקופות עוקבות ולא חופפות בנות 15 חודשים אחרי השינוי. החוקרים העריכו את ההיארעות של מקרים חוזרים, חדשים ומשוקללים של כל התורמים. לאחר מכן, חישבו את הסיכון השאריתי עבור כל אומדני ההיארעות, באמצעות שיטת ההיארעות/תקופת החלון.

החוקרים מצאו כי ההיארעות של HIV בתורמים חוזרים הייתה 1.57 לכל 100,000 שנות אדם בתקופה השנייה בת 15 החודשים לאחר השינוי, אך לא הייתה שונה באופן מובהק מההיארעות שלפני השינוי, שעמדה על 2.19 ל-100,000 שנות אדם. החוקרים דיווחו על ערכים דומים עבור HCV (1.49 לעומת 1.46 ל-100,000 שנות אדם) ו-HBV (1.14 לעומת 0.97 ל-100,000 שנות אדם). החוקרים מצאו כי במקרים מסוימים, הייתה היארעות משוערת גבוהה יותר בגברים ובתורמים בפעם הראשונה, אך ללא שינוי משמעותי לפני השינוי בהשוואה לתקופה השנייה לאחר השינוי (למשל, ההיארעות אצל תורמים בפעם הראשונה בתקופה השנייה לאחר השינוי הייתה 6 ל-100,000 שנות אדם עבור HIV,י6.41 ל-100,000 שנות אדם עבור HCV ו-5.34 ל-100,000 שנות אדם עבור HBV). לבסוף, החוקרים העריכו כי הסיכון השאריתי לכל תרומה בודדת היה 1:1.6 מיליון עבור HIV,י1:2.0 מיליון עבור HCV ו-1:1.0 מיליון עבור HBV, זאת על סמך היארעות משוקללת לכל התורמים.

החוקרים הגיעו למסקנה כי ההיארעות בתורמים חוזרים, תורמים לראשונה וההיארעות הכוללת לא השתנתה באופן משמעותי, בהשוואה לתקופה שלפני החלת תקופת ההשהיה לגברים המקיימים יחסי מין עם גברים, עבור כל התקופות שנבדקו. הם סבורים כי אומדני הסיכון השאריתי משתנים במחקרים השונים, אך כולם מעידים על סיכון שאריתי של 1 למיליון או פחות, כלומר עד כה לא ניכר כי ישנה עליה בסיכון עם השינוי של תקופת ההשהייה ל-12 חודשים.

מקור: 

Steele, W. R. et al. Transfusion 2021; https://doi.org/10.1111/trf.16250

נושאים קשורים:  מחקרים,  תרומת דם,  HCV,  HIV,  גברים המקיימים יחסי מין עם גברים
תגובות